Cách điều trị bệnh đại tràng cơ năng (Hội chứng ruột dễ kích thích)

I. ĐẠI CƯƠNG

Bệnh đại tràng cơ năng rất hay gặp trong lâm sàng. Bệnh nhân thường hay bị đau bụng và rối loạn phân, nhưng không có tổn thương thực thể ở đại tràng. Ngoài đau bụng và rối loạn phân còn thêm các triệu chứng khác như đi ngoài ngày nhiều lần, chướng bụng đầy hơi. Người ta cho rằng bệnh đại tràng cơ năng là một tình trạng rối loạn vận động đại tràng (tăng hoặc giảm) dẫn đến ỉa chảy hoặc táo bón, đại tràng quá mẫn cảm, bệnh có liên quan chặt chẽ đến tình trạng tinh thần, cho nên người ta còn gọi bệnh này là một bệnh tâm thể.

Đại cương bệnh đại tràng cơ năng (Hội chứng ruột dễ kích thích)

II. ĐIỀU TRỊ

1. Chế độ ăn uống

Chế độ ăn uống là quan trọng nhất

Ăn kiêng: Những thức ăn không thích hợp như sữa, tôm, cua, cá. Bệnh nhân phải tự tìm những thức ăn thích hợp.

- Những thức ăn sinh hơi nhiều và khó tiêu như khoai tây, sắn.

- Những thức ăn kích thích: rượu, cà phê, gia vị.

- Hoa quả khó tiêu, có nhiều đường: cam, quýt, xoài, mít.

- Thức ăn nhiều sợi xơ: không kiêng hẳn nhưng không ăn quá nhiều.

- Thức ăn nhiều đường: bánh ngọt...

- Các đồ uống có hơi: coca, 7up....

- Không nên ăn quá nhiều một lúc

- Các thức ăn để lâu, bảo quản không tốt.

- Các thức ăn sống.

2. Luyện tập

Rất cần thiết, phải kiên trì, công phu.

- Luyện đi ngoài ngày một lần buổi sáng.

- Massage bụng buổi sáng để gây cảm giác đi ngoài.

- Luyện tập thư giãn, khí công: Rất có hiệu quả đối với trường hợp bệnh tâm thể.

Điều trị bệnh đại tràng cơ năng (Hội chứng ruột dễ kích thích)

3. Điều trị triệu chứng

Chống đau:

- Phloroglucinol (Spasfon)

  • Viên 80mg: 4 - 6 viên/ngày
  • Viên đặt dưới lưỡi 80 mg: 2 - 3 viên/ngày
  • Ống tiêm 40mg 1 - 3 ống/ngày

- Trimebutin (Debridat) viên 100mg

- Mebeverin (Duspatalin) viên 100mg

Hai thuốc này không những có tác dụng giảm đau mà còn có tác dụng với các triệu chứng khác như đầy bụng chướng hơi, rối loạn vận động đại tràng...

Liều lượng, cách dùng: 3 - 4 v/ngày chia nhiều lần, uống trước khi ăn.

Chống táo bón

- Gastropax: 1 thìa cà phê x 3 lần/ngày, trước khi ăn

- Mucinium, mucipulgite: xem thêm bài táo bón.

Cầm ỉa chảy: Các thuốc làm chậm nhu động ruột và gây màng bọc (xem bài ỉa chảy)

Chống chướng bụng đầy hơi:

Debridat, Duspatalin

Motilium: viên 10 mg x 3 - 4 v/ngày

Carbophos, than hoạt

Gartralgin: 3 viên/ngày

Diệt khuẩn ruột: Khi có ỉa chảy, cần thận trọng, không nên lạm dụng (xem bài ỉa chảy).

4. Tâm lí liệu pháp

Cũng góp phần làm giảm các triệu chứng, cần giải thích cho bệnh nhân biết rõ bệnh không nguy hiểm, rất ít ảnh hưởng đến sức khỏe để bệnh nhân yên tâm, có thể chung sống hoà bình với nó.

5. Thay đổi môi trường sông

Một số suối nước nóng có khả năng làm dịu những rối loạn cơ năng ruột, có thể đi nghỉ ngơi tại đó, hoặc tắm biển, hoặc nơi có khí hậu mát mẻ dễ chịu.

Viết bình luận